Estamos ya casi en el 2008, la depresión constituye la enfermedad más común en Psiquiatría y una de las principales causa de discapacidad social, laboral y familiar en el mundo.

La ciencia ha avanzado mucho desde que Khun introdujo la imipramina como primer antidepresivo de la historia, y desde entonces los científicos han creado nuevos fármacos para tratar la depresión, cada vez con menos efectos secundarios y mayor rapidez de acción, con mayor capacidad para reducir las recaídas a largo plazo.

Socialmente tomar antidepresivos se ha convertido ya en una costumbre, son los primeros fármacos de venta a nivel farmacéutico. Se observa en la clínica diaria una gran falta de conocimiento por parte de los pacientes y profesionales, en cuanto sus posibles efectos adversos, su manejo psicofarmacológico, el tiempo que deben tomarse y quien debe tomarlos.

El tratamiento con antidepresivos requiere supervisión por un especialista, no deben prescribirse ni tomarse si una valoración adecuada de la enfermedad del paciente.

Cabe mencionar la polémica norteamericana en cuanto al uso de antidepresivos en adolescentes y niños como probable causa de suicidio. Los estudios científicos han demostrado que los antidepresivos no causan suicidio, todo lo contrario, lo reducen, la cuestión es que recetarlos a jóvenes debe ser prudencial, en tanto en cuanto solamente la fluoxetina ha demostrado ser eficaz en tratar la depresión en adolescentes, grupo de edad que muestra una gran tasa de respuesta a placebo, tasa de respuesta idéntica a la del resto de los antidepresivos. Está claro que el cerebro del adolescente a nivel psicobiológico es diferente del adulto, y por tanto la respuesta a antidepresivos es diferente porque aún no han alcanzado un nivel adecuado de maduración.

Es de resaltar la libre e ingenua prescripción de antidepresivos que hacen otros Profesionales no Especialistas en Psiquiatría, con escaso conocimiento de las repercusiones que ello causa en la salud del paciente, causando en múltiples ocasiones cuadros de Depresión Agitadas y Mixtas, que si se han asociado a ideación autolítica y suicidio consumado.

Es por ello que el tratamiento de la depresión y el uso de antidepresivos debe ser racional, prescrito y supervisado por un Especialista en Psiquiatría.

References:
“The close link between suicide attempts and bipolar mixed depression:Implications for suicide prevention.” Journal of affective disorders, April 2006.